A retourner au surveillant d’élevage dans les quinze jours suivant la saillie
à retourner au surveillant d’élevage dans les quinze jours suivant la saillie

Affixe d'élevage: (champ obligatoire)

Le a été saillie

Par le mâle: (champ obligatoire)

LOS/no étranger: (champ obligatoire)

La chienne: (champ obligatoire)

LOS: (champ obligatoire)

Propriétaire du mâle: (champ obligatoire)

La chienne saillie a-t-elle été/sera vaccinée contre le virus de l`herpes?
ouinon

Date, lieu, nom/adresse et no. de tél. de l`eleveur

Annexés:
Examen ophtalmologique du mâle
examen ophtalmologique de la chienne
Attestation de dysplasie des hanches si le mâle est étranger

Remarques:

Ton adresse e-mail: /champ obligatoire)